「这两个」阳性1个月后，这类风险增加33倍！出现这两个症状要警惕

日前，杭州萧山中医院

心内科刘喆主任团队

在一天内先后接收了

一名肺栓塞病人和急性心梗病人

两位患者或是刚感染新冠

或是阳康不久

一医生接连抢救两名患者

都出现了胸闷胸痛症状

78 岁的楼大伯 " 阳 " 了 3 天后出现胸闷不适，由家人送至萧山中医院内科门诊就诊。经肺动脉造影提示其左右肺动脉主干及其分支大范围栓塞。

经过手术治疗，医生们取出大块血栓，术后楼大伯胸闷气急症状即刻得到缓解。

楼大伯的肺动脉吸栓术刚刚结束，刘喆医生又接诊了一位急性心梗患者。

44 岁的王先生 " 阳康 " 后没多久，突发胸闷胸痛 2 小时，被家属送到萧山中医院急诊科，诊断为急性 ST 段抬高型心肌梗死，右冠近段完全闭塞。

王先生被送入医院时已距离发病有 2 个多小时，拖延时间越久坏死的心肌越多。团队又马上投入到紧张的抢救中，迅速为患者打通闭塞的血管并植入支架一枚。

术后，王先生胸痛不适症状随即缓解。

此类人群阳后

需警惕 " 肺梗 "" 心梗 "

刘喆医生提醒，有高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、高龄等心血管疾病的高危人群，如果被新冠病毒感染，在对症治疗感染的同时，一旦出现胸痛、胸闷、胸部不适、晕厥、低血压、低氧血症等症状要及时就诊。

新冠病毒感染最多的症状是发热，咳嗽；对这些症状，由于大众的知识普及度高，会及时用药或就诊处理。

但如果出现胸闷气急时，由于医学背景的缺乏，每个人的关注度会不同程度缺失。自我感觉良好，或觉得没什么事情，坚持一下就好了。殊不知，这在医学上是非常危险的信号。

阳性一个月后

肺栓塞风险增加 33 倍

研究人员发现，感染者在确诊新冠 30 天后，肺栓塞风险增加了 33 倍，深静脉血栓形成的风险也增加了 5 倍，一般性出血事件风险增加了 2 倍左右。与未感染新冠的人相比，出血风险升高将持续 2 个月，深静脉血栓形成风险升高持续 3 个月，肺栓塞风险升高持续半年。

2022 年 8 月美国医学会杂志发表相关研究显示：新冠住院患者发生深静脉血栓的风险比流感住院患者高 60%~89%。新冠病毒感染会引起凝血功能障碍是静脉血栓形成的原因之一。急性肺栓塞是住院和死亡的主要因素。因此，如何及时发现和预防深静脉血栓形成及肺动脉栓塞，是在新冠大流行期间，尤为重要的事情。

" 如果没有及时补液，血液浓缩极易导致血栓形成，引起心肌梗死、肺栓塞等心血管急症。" 刘喆医生表示，像这次楼大伯的肺梗和王先生的心梗也与其发热大量出汗脱水，再加上食欲不佳，没有及时补充水分，造成血液高度浓缩相关。

怎么样可以降低血液黏稠度

降低血栓发生的风险？

刘喆介绍：多饮水可增加机体的血容量，降低血液黏稠度。当每日饮水量达到 2000ml 时可有效降低血栓发生的风险，如伴有发热时，需要适当增加饮水量，但切记不要过度饮水引发 " 水中毒 "。

适当运动下肢可以非常有效地增加回心血量，促进血液循环，减少血液瘀滞在小腿引起下肢深静脉血栓的风险。老年人久坐后可在室内多走动或进行屈伸膝关节、踝泵运动；年轻人可行瑜伽或健身操等有氧运动。

另外，进食高蛋白、高维生素、易消化、低盐低脂、低糖、少油炸的食物，可减少胃肠道的刺激，可有效降低血液黏滞度，降低血栓发生的风险。

刘喆提醒大家，如出现突发的单侧肢体的肿胀、皮肤发红、小腿 " 抽筋 " 等，休息后症状不缓解；以及不明原因的突发胸闷气急、胸痛等等表现时，需要即刻到专科就诊。配合医护人员行相关检查，可以做出初步的诊断，排除是否有肺动脉栓塞或心梗等急危重症。

这里

再次提醒大家

感染新冠后

不管之前有没有基础疾病

都不要觉得症状好转了就万事大吉

恢复期千万别逞强

上海就有个爷叔 " 阳康 " 后出门夜跑

结果在半途晕倒在地

值得所有人警惕

上海 56 岁的范先生平日热爱跑步。1 月 2 日下午，新冠阳性感染刚刚康复不久，他独自到世纪公园外围跑道跑步锻炼，刚跑了 1 公里突然倒地，失去知觉。有路过的热心市民发现了他马上报警。

民警迅速赶到后，看到他整个人正面朝下趴在地上一动不动，初步查看他没有外伤，但呼吸、脉搏微弱，不论民警如何呼唤他、用手电筒照他，都毫无反应。

而此时，他手机里的运动软件发出提示：" 你已经跑了一公里 …"。民警反复尝试叫醒他，但都没有用。

考虑到当时 120 救护车需要排队等待，而家属赶来也要一段时间，担心再耽搁下去有生命危险，民警果断决定，用警车把他送往附近的仁济医院。

在救助过程中，民警发现爷叔的手机未设置密码，通过翻阅通讯录，终于联系上了他的家属。在热心群众的协助下，爷叔被抬上警车送医紧急救治，幸运地脱离生命危险。

所以

在恢复期里

运动一定要适度适量、循序渐进

否则，往往适得其反

甚至引发危险情况

因为不够重视

吃了苦头的人还不少

↓

男子退烧第二天就返岗

不料症状加重接近 " 白肺 "

杭州 47 岁的马先生从事建筑设计行业，去年 12 月底出现了发烧的情况，生性要强的他只吃了一颗退烧药，觉得自己烧退了、抵抗力好，第二天便返岗工作。

不想接下来的几天，他出现了反复发烧、剧烈咳嗽、胸闷气急、头晕乏力等症状，体温最高至 38.5 ℃，自行吃药仍无法缓解，赶紧来到浙大一院就诊。

医生表示，" 就诊后发现他氧合指数一直往下降，CT 显示两肺广泛渗出，已经快接近白肺，是严重的肺炎，于是立刻收治入院。"

进行对症治疗三天后，马先生的体温开始下降，胸闷气喘的情况也得到了较大改善，人也可以下床活动了。

外卖小哥阳康后超负荷送餐

突发心脏骤停

今年 39 岁的石先生在湖南当外卖骑手，因为忽视基础疾病，阳康后连续超负荷工作，在送货途中突发胸痛加重，大汗淋漓！

当天被救护车送往医院后，石先生突发心脏骤停，急诊科立即对他进行就地心肺复苏。

原来，石先生本身就患有冠心病，但并没有引起重视。

幸运的是，心肺复苏术成功，心血管内科、介入科接力，立即进行冠脉造影和支架植入术，术后转入心血管重症监护室继续诊疗，暂时脱离生命危险。

医生提醒

即使转阴了，病毒在体内可能还处于没有被完全清除的状态，在这一段时间里，一般来说患病的身体是无法承受剧烈的活动与超负荷的工作强度的。

所以感染后，至少要给身体半个月到一个月的调养休整时间。