一位孕妈妈问:“怀孕37周，双顶径9.9 cm，正常吗？能顺利吗？”所以，现在我要以一个连续成功生下二胎的妈妈的身份为你说话。

生二宝的时候，医生都劝我顺产。虽然当时我也挺害怕的，但是想到第二个孩子因为半夜破水要无痛分娩，所以没有打止痛针。我不知道医生安慰我说:“第一胎都没事了，你还怕什么？再说孩子的双顶径也不算太大，比较容易生。”好在大宝出生的时候，从发病到分娩只用了半天，尽管有二次撕裂；生二宝出生用了七个小时，只有轻微的撕裂。

总的来说，很顺利。我个人的经验告诉你，宝宝有合适的双顶径对顺利分娩非常重要。当然不是说宝宝双顶径不大，肯定能顺利分娩。除了看宝宝的双顶径，还需要参考其他四个指标。我们赶紧学吧。

1.先说双顶径。

双顶径(BPD)是b超测量的一个指标，是指胎儿宝宝头部左右两侧之间最宽处的深生命网长度，也称最大颅骨横径。

(1)监测胎儿和婴儿的发育。如果双顶径与胎龄相比过大或过小，都有胎儿脑发育不良和脑积水的可能。

(2)根据一定的孕周评估胎儿的成熟度。目前深圳生活互联网的万能指数认为，双顶径大于8.5 cm说明胎儿已经发育成熟。

2.胎儿双顶径什么时候能产生？

根据胎儿生长规律，准妈妈怀孕5个月后，胎儿双顶径与孕月基本一致，也就是说，7个月(28周)双顶径约7.0 cm，8个月(32周)双顶径约8.0 cm。怀孕8个月后，平均每周长0.2 cm左右是正常的，以此类推，所以孕37周胎儿双顶径的标准是9.0 cm左右。具体孕周对应不同双顶径，如下表所示。

但b超测量双心尖直径存在误差。同一个医生不同的测量可能会有误差，不同医生测量的数值有误差也不足为奇。所以，只要医生给准妈妈的双尖直径值在标准范围内，是没有问题的。

比如医学上认为怀孕37周是足月的，只要这个时间以后出生的宝宝不是早产，就是正常的，怀孕37周双顶径的标准范围是(9.00.63) cm，如果准妈妈发现自己的宝宝是足月的，但是双顶径值和别人的不一样，就是正常的。有的宝宝双顶径8.5 cm，有的宝宝9.0 cm以上。

关键是，宝宝足月后能顺产吗？这是很多准妈妈和准爸爸关心的问题。

3.为什么说双顶径自然分娩不能超过这个值？

也许你听过生宝宝要“张开手指”的说法？听起来有点吓人！当你说“张开手指”的时候，你首先要明白什么是“张开手指”。张开手指意味着打开子宫颈。因为医生是通过手指来判断宫颈扩张的，所以叫开指。

其实“十指”是一个生动夸张的表达，并不是真的指子宫颈逐渐张开到十个手指的宽度。其实，准妈妈的子宫颈最多能张开到10厘米左右。所以，如果宝宝胎头过大，超过10厘米，产妇就容易难产。得出结论:产妇分娩前胎儿双顶径不宜超过10 cm，这样分娩会比较容易。

4.能否顺利分娩还得参考其他四个指标。

当想生顺产宝宝的准妈妈听说双顶径不符合顺产标准的时候，彻底被吓到了。其实真的不是你想做的。有些人在其他条件不满足的情况下是做不到的，哪怕双顶直径小于10 cm，因为能否顺利分娩还得看其他四个指标。

(1)骨盆尺寸

产道是指准妈妈的骨盆，所以在孕晚期，医生会测量准妈妈的骨盆大小，以此来评估产道是否符合自然分娩的需要。骨盆是否大于双顶径也是判断能否顺产的重要因素。

(2)胎位是否正确

胎位一般分为臀位、头位和侧位，头位是最适合自然分娩的胎位。如果是臀位，必须考虑胎儿和骨盆的大小；如果是侧卧位，无论其他条件多好，都必须剖宫产。当然，有时候胎位是可以纠正的，这要看产前检查的具体情况。

(3)胎儿大小

医生通常根据b超来估计胎儿的大小。如果胎儿过大，医生会建议准妈妈控制饮食，多运动。如果胎儿大小合适，医生会建议顺产，并指导准妈妈保胎，保持这种状态；如果胎儿太小，医生也会告诉你，要多吃肉、蛋、奶，加强营养，让宝宝长得更长。

(4)生产力是否充足。

临产前，准妈妈要保存体力，不要大喊大叫。虽然疼痛是不可避免的，但提前学习拉玛泽分娩呼吸法是必要的。记得生第一胎的时候，因为紧张忘记了这个呼吸方法，所以吃了很多苦。但是生二胎的时候，宝宝一开始宫缩，我就开始用拉玛泽呼吸法，真的很管用，疼痛会减轻很多。我建议准妈妈们一定要记得提前熟练掌握。此外，为了生产效率更高，准妈妈在分娩的最后几天要多注意休息，在常规宫缩前或宫缩时补充一些热量高、加快产程的食物。比如巧克力和蜂蜜。

当然，现在医疗技术先进，就算不能顺产，还是可以剖腹产的。所以，如果胎头过大，准妈妈也不要太着急，听听医生的专业解决方案。

最后悄悄告诉你一个估算宝宝体重的小技巧，可能对你有用！

简单公式:胎儿体重(公斤)=双顶径(厘米)0.9-5.2

你现在多大了？宝宝双顶径是多少？你多重？你是顺产还是剖腹产？欢迎写在留言里。