腓骨在哪个位置(骨肿瘤一般长在哪)

腓骨肌解剖

腓骨长肌

起点:腓骨头至腓骨外表面上2/3处。

点:内侧楔骨，第一跖骨基底。

功能:跖屈踝关节，使足外翻。

神经支配:腓浅神经。

腓骨短肌

起点:腓骨外表面下2/3。

停止:第五跖骨结节。

功能:跖屈踝关节，使足外翻。

神经支配:腓浅神经。

腓骨长肌触诊

姿势:受试者仰卧。

方法:检查者触摸腓骨头外侧，沿腓骨长肌纤维触诊。受试者抵抗外翻以感受肌肉紧张。

腓骨短肌触诊

姿势:受试者仰卧。

方法:腓骨短肌在腓骨长肌的深面，难以辨认。肌腱可以向下识别，并在第五跖骨结节处终止。受试者抵抗外翻以感受肌肉紧张。

腓骨肌损伤的病因

常因急性或慢性肌肉过度使用、肌肉缩短的姿势延长(如睡觉时足底屈曲)、长时间不动(长期穿膏药)、踝内翻扭伤、颈前肌或颈后肌的慢性高度紧张、穿高跟鞋、平足、在不平的路面上跑步(向一侧倾斜)、习惯性坐姿时交叉双腿、甚至紧身裤松紧带影响血液循环时，

腓骨肌肉损伤后的表现

腓骨肌损伤后，会限制踝关节内翻的角度，但不能认为不会轻易发生内翻扭伤。事实上，这样的角度限制不足以抵抗扭伤时的力量。反而腓骨肌失去延展性，更容易导致肌肉和韧带再次被牵拉。因此，应尽快拉伸腓骨肌，保持肌肉健康强壮，防止踝关节扭伤。

释放腓骨肌

治疗师站立位，病人仰卧位。

(1)首先，拉伸小腿筋膜，放松前筋膜室。用一些乳液来防止皮肤擦伤。治疗师以45°面向患者头部，手腕保持中立位，轻轻握拳，从脚踝到膝关节进行一系列长距离连续手法。

(2)面向治疗床，使用空拳手法，另一只手放在空拳旁边，握住辅助手拇指，稳定工作手。从胫骨近端外侧边缘开始，压入小腿，同时保持均匀的压力，在皮肤和筋膜上慢慢向后滑动拳头。也可以用屈腕滚法进行平稳滑行。

对于外侧筋膜室，需要用支撑手向内旋转小腿，并覆盖其外侧表面。旋前位应使用指间关节或全部指间关节，而腕关节中立位应使用近节指骨的平面。继续摩擦踝关节。

(3)治疗师面向头侧，采用双拇指、支撑拇指或单拇指的手法，进行踝关节至膝关节约2.5 cm的挖穴按摩。按摩胫腓骨外侧边缘之间的三条线。

该方法可以放松前筋膜室和侧筋膜室的肌肉。完成每个动作时，保持组织内的紧张气氛；这使筋膜处于紧张状态，并允许更大程度的拉伸。

(4)对于急性病，使患者膝关节弯曲，双脚放在床上。治疗师在捏住整个小腿的同时，对整个前外侧筋膜间隔使用双拇指的手法，由内向外、由前向后轻轻搓擦约2.5 cm。

按摩腓骨长肌

腓骨长肌触发点位于膝盖下一掌处，与胫骨前肌触发点大致在一条直线上。当脚掌向外侧转动时，腓骨长肌会收缩。如果脚尖同时伸直，腓骨长肌收缩会更厉害。这时候可以用手指触摸一下，确定腓骨长肌的位置。

为了按摩方便，可以把被按摩的脚放在凳子上；也可以坐在床沿，把按摩过的脚放在床上。用缓慢而短暂的推力按摩你的拇指。如果用“支撑手指”按摩，会发现按压时肌肉会向一侧滚动，双手拇指按摩有助于固定肌肉。

用触发点按摩棒按摩也可以，但就像按摩胫骨前肌一样，只能用棒身按摩，不能用它的圆头。侧卧，把球放在小腿下按摩也不错。你很容易在腓骨上找到触发点。注意腓骨长肌包裹腓骨，这个触发点通常位于腓骨长肌后缘。

按摩腓骨短肌

抬起脚外侧边缘(外翻)同时伸直脚，可以摸到腓骨长肌腱前方收缩的腓骨短肌。触发点位于从脚踝到顶部小腿约1/3处。按摩腓骨短肌触发点的方法和工具与按摩腓骨长肌相同。

伸展腓骨肌

患者仰卧在治疗床上，治疗师坐在患者下肢方向。治疗师用一只手抓住病人的小腿远端，在踝关节上方；用另一只手握住脚，做脚踝的背屈和内翻。拉伸开始时，治疗师增加患者踝关节的背屈和内翻，同时握住小腿的手由内向外给予阻力，到达终点时停止。保持这个姿势10秒钟；轻轻松开患者脚踝，休息2秒钟，再继续上述步骤，重复3~4次。

注意

背屈加内翻也恰好延伸到跟骨韧带，所以术前需要确认韧带是否损伤。

在背屈加内翻的作用下拉伸时不要用力过猛，以免影响下胫腓韧带。