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2023-04-21
坐骨神经痛发病的原因主要就是因为 椎间盘突出刺激到神经,或是压迫到神经所引起,治疗之前需要拍片先检查确定,那么坐骨神经痛应该拍什么片子呢?
首先,需要拍一张骨盆的正位片,拍骨盆的目的是看有没有骨折、有没有肿瘤、有没有关节炎。
第二,需要做CT,CT通常都是对腰椎间盘的CT,通过CT之后,就能看出是不是腰间盘突出造成的坐骨神经痛。
第三,如果前两项对这个病的诊断不是很明确或者存在疑虑,就需要做磁共振检查,磁共振检查在软组织损伤和软组织诊断方面,有CT和X光无法比拟的优势。
坐骨神经痛是可以打封闭针的,只要选择的适应症得当,封闭的位置正确,坐骨神经痛封闭完之后效果是非常好的,但是封闭针通常是由经验比较丰富,然后临床水平非常高的疼痛科医生来完成。一般外科医生对坐骨神经的封闭用的比较少,因为毕竟还是有些风险性,还是由专家来完成比较好。
坐骨神经痛分原发性和继发性,原发性坐骨神经痛是因为坐骨神经本身的炎症造成的,所以需要去挂神经内科。继发性坐骨神经痛是比较常见的,继发性坐骨神经痛首先去挂脊柱外科,因为坐骨神经痛通常是腰椎疾病造成的。第二可以挂普通骨科,就是大骨科。如果急性疼痛期疼得特别厉害,想止疼可以去挂疼痛科,疼痛科对坐骨神经的止痛通常是非常快的,效果也非常不错。如果经常发作坐骨神经痛,想要做一些康复治疗,还可以去看康复科。另外中医中药在治疗坐骨神经这块有它的独到之处,还可以去挂中医科,尝试一下中医中药的治疗。
第一个是坐骨神经元,坐骨神经元是一种全身性疾病,主要是因为各种原因,包括感染及全身性疾病发生,造成的坐骨神经以疼痛为主的一种炎性表现。 第二点是继发性坐骨神经痛,继发性坐骨神经痛需要鉴别的是腰椎间盘突出。
第二是腰椎骨性关节病,就是腰椎退行性变。
第三个是腰骶椎先天性畸形,比如腰椎骶化和骶椎腰化、隐性脊柱裂通常都可以表现出坐骨神经痛,但是还有一些其他伴随症状。
第四个是骶髂关节炎,这个多见于类风湿结核或者是强直性脊柱炎,因为关节囊渗出破坏时候有渗出液,会刺激腰刺骨的神经干,然后部分病人可能就会出现坐骨神经症状。
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